Formulir Pendaftaran Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) Online 2023/2024 PENDAFTARAN ONLINE TAHUN 2023/2024 A. Identitas Calon Peserta Didik Nomor Pendaftaran BaPra- Pilihan Jurusan * TEKNIK MESIN (TM) TEKNIK OTOMOTIF (TO) PENGEMBANGAN PERANGKAT LUNAK DAN GIM (PPLG) Nama Lengkap * Tempat Lahir * Tanggal Lahir * Jenis Kelamin * Laki – laki Perempuan Nomor HP / WhatsApp * Email * Alamat Lengkap * Asal SMP * Cita – cita * Dokter Polisi TNI Pilot Presiden / Pejabat Daerah Guru / Dosen PNS Pemadam Kebakaran Masinis Kereta Api Pengusaha / Bisnismen Teknisi / Mekanik Atlit Olahraga Pengacara Da’i /Ustadz Hobi * Fotografi Menggambar Bermusik Traveling Menulis Bernyanyi Memasak Editing Video Olahraga LainnyaLainnya Tinggi Badan * cm Berat Badan * kg B. Identitas Orang Tua Nama Ayah * Nomor HP / WhatsApp Ayah * Tempat Lahir Ayah * Tanggal Lahir Ayah * Pendidikan Ayah * SD SederajatSMP SederajatSMA SederajatDiploma 1 (D1)Diploma 2 (D2)Diploma 3 (D3)Diploma 4 (D4)Strata 1 (S1)Strata 2 (S2)Strata 3 (S3)Tidak Sekolah Pekerjaan Ayah * Penghasilan Ayah * Kurang dari Rp 1.000.000Rp 1.000.000 – Rp 2.000.000Lebih dari Rp 2.000.000Tidak Berpenghasilan Nama Ibu * Nomor HP / WhatsApp Ibu * Tempat Lahir Ibu * Tanggal Lahir Ibu * Pendidikan Ibu * SD SederajatSMP SederajatSMA SederajatDiploma 1 (D1)Diploma 2 (D2)Diploma 3 (D3)Diploma 4 (D4)Strata 1 (S1)Strata 2 (S2)Strata 3 (S3)Tidak Sekolah Pekerjaan Ibu * Penghasilan Ibu * Kurang dari Rp 1.000.000Rp 1.000.000 – Rp 2.000.000Lebih dari Rp 2.000.000Tidak Berpenghasilan C. Identitas Wali Nama Wali Nomor HP / WhatsApp Wali Tempat Lahir Wali Tanggal Lahir Wali Pendidikan Wali SD SederajatSMP SederajatSMA SederajatDiploma 1 (D1)Diploma 2 (D2)Diploma 3 (D3)Diploma 4 (D4)Strata 1 (S1)Strata 2 (S2)Strata 3 (S3)Tidak Sekolah Pekerjaan Wali Penghasilan Wali Kurang dari Rp 1.000.000Rp 1.000.000 – Rp 2.000.000Lebih dari Rp 2.000.000Tidak Berpenghasilan D. Data Lainnya Nomor KK * NISN * No KPS ( jika ada ) No KIP ( jika ada ) Golongan Darah (Jika mengetahui) A B AB O SMK Bhakti Praja Sebagai Prioritas Pendaftaran * Prioritas Utama Cadangan If you are human, leave this field blank. KIRIM PENDAFTARAN